대머리는 왜 생길까?

흔히 '대머리' 라고 일컬어지는 남성형 탈모는 모발이 점점 가늘어져 솜털처럼 변하면서 생기기 시작한다. 궁극적으로는 그 자리에서 새로운 머리카락이 다시 나지 않으면서 대머리 현상이 생기게 되는 것이다.

한국 성인 남성의 경우 하루 평균 70 여 개의 모발이 빠지고 3 개월 전에 빠진 모발은 다시 자라나서 7-8 만개를 유지한다. 하지만 대머리가 진행되면 모낭이 작아지며 모발 굵기도 가늘어지고 모주기가 짧아지게 된다.

이 같은 과정이 반복되면서 길고 두껍고 짙던 정상 모발이 점차 얇고 옅은 미세모발 즉, 솜털처럼 변하게 돼 마치 머리카락이 없는 것처럼 보이게 되는 것이다.

여성형 탈모는 대부분 대머리 유전자를 가진 여성의 모낭이 남성 호르몬에 과민 반응해 발생하는데, 남성 호르몬의 절대량이 남성보다 적기 때문에 대머리의 빈도나 정도가 심하지 않다. 여성형 탈모는 남성과는 달리 모발이 빠진다기 보다는 그 밀도가 낮아지는 소위 머리숱이 적어진다는 특징을 갖고 있다.

약물요법 vs. 수술요법

탈모 치료는 약물요법과 수술요법으로 나눌 수 있다. 약물요법은 미국 FDA 공인 약물인 프로페시아와 미녹시딜을 사용하는데, 프로페시아는 먹는 약이며 미녹시딜은 바르는 약이다.

하지만 두 가지 약물 모두 정수리 부위의 탈모 치료에는 도움이 되지만 전두부 즉, 이마선 부위의 치료에는 효과가 없다는 단점이 있다.

수술요법은 탈모가 진행되는 두피에 모발을 직접 이식하는 방법으로 펀치 식모술, 미니 식모술, 모낭군 이식술, 단일모 이식술 등이 있다 .

단일모 모낭군 이식술 이전까지는 두피를 직경 4-5mm 정도의 원추기둥 모양으로 떼어내 앞쪽으로 심는 펀치법이나 탈모 부위를 제거해 봉합하는 두피 축소술 등이 사용됐다.

하지만 펀치 식모술의 경우 1950 년대 서양인들을 중심으로 시행되던 방법으로 한꺼번에 여러 개의 머리카락을 심어 마치 모내기를 한 듯한 모양을 보여 한국인을 비롯한 동양인에는 자연스럽지가 않다.

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